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X射線設備檢測過程中的輻射安全問題X光檢查作為一種常見的醫(yī)學診斷手段在國內臨床上得到廣泛的應用,盡管大部分患者知道輻射對健康有一定危害,但都認為其危害微乎其微,為了治病也習慣于暴露在X光射線之下。
有專家指出,X射線檢查對人體有損傷,射線照得越多,致癌的危險性越大,在X光、CT檢查比較普遍的日本,每年新增癌癥病例中3.2%是由這兩種檢查造成的。
普通人接觸到的輻射源就是X射線檢查與CT檢查。這種輻射能夠穿透細胞、破壞DNA,甚至誘發(fā)某些癌細胞。X射線會破壞細胞內部結構,對遺傳分子產(chǎn)生難以修復的終身性破壞。還有研究表明,X射線會破壞紅細胞,可能會誘發(fā)白血病等血液疾病。
盡管X射線中含有有害輻射,但是作為一種必須的醫(yī)療手段,X射線檢查在國內依然廣泛使用。尤其當患者的表面癥狀不足以確診疾病時候,就需要采用X光和CT檢查來幫助醫(yī)生明確診斷。用X光檢查骨折是見的,此外它還能觀察到肺、肝、腎、脾等內臟異常情況;能發(fā)現(xiàn)肋骨、鎖骨、胸椎等骨骼腫瘤;還能發(fā)現(xiàn)胃潰瘍以及腸胃炎引起的黏膜腫脹、腫瘤等。CT檢查和X光的原理基本相同。
那么X射線檢查的危害具體有多大呢?有專家曾經(jīng)以最需要用X光檢查的骨科手術為例,推算了患者在接受治療期間接受照射的劑量?;颊咝枰邮躕射線檢查的次數(shù)為:診斷時一次(如果需要進一步確診則要加做一次CT)、手術后檢查骨骼復位情況一次(關節(jié)復位病人需要在手術中加做一次)、手術后一個月復查一次、術后三個月復查一次。這是基本的檢查次數(shù),多則6次,少則4次,以后則按照骨折患者康復情況不同以及片子是否清晰需要重做、上下級醫(yī)院轉診重做等因素而定,一些病人起碼做到10 次以上。
拍攝一張X光胸片,當射線在檢查區(qū)域曝光時其曝光率約為160毫西弗特(計量輻射度的單位)/小時,約為0.045毫西弗特/秒。以胸部肋骨骨折為例,拍攝一張胸片大約需要 0.5秒,因此接受一次胸部X射線檢查,患者要承受約為0.023毫西弗特的輻射量。按照六次X射線檢查,一個肋骨骨折的患者前后總共要承受0.138毫西弗特的輻射劑量。
根據(jù)國際放射防護委員會制定的標準,輻射總危險度為0.0165/西弗特,也就是說,身體每接受一西弗特(1西弗特=1000毫西弗特)的輻射劑量,就會增加0.0165的致癌幾率。以此推算,一個肋骨骨折病人將增加約為千萬分之三點八的危險。
而對其他醫(yī)學檢查來說,一般四肢做一次X光檢查要接受的輻射量為0.01毫西弗特,腹部為0.54毫西弗特,骨盆為0.66毫西弗特,腰椎為1.4毫西弗特,上消化道為2.55毫西弗特。以此推算,因為醫(yī)學檢查導致健康人群患癌的風險在千萬分之一到十萬分之一之間。